การศึกษาเปรียบเทียบการประเมินความแข็งของหลอดเลือดแดงและปัจจัยเสี่ยงด้านหัวใจและหลอดเลือดระหว่างผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและไม่เป็นโรคสะเก็ดเงินและประสิทธิผลทางคลินิกของสารสกัดกลีบเลี้ยงดอกกระเจี๊ยบแดงต่อผลของการตรวจวัดความแข็งของหลอดเลือดแดงและปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน

Abstract

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่มีลักษณะทางพยาธิสภาพเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งก่อให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดแข็งและโรคหัวใจและหลอดเลือด งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบระดับความแข็งของหลอดเลือดแดงและปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดระหว่างผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินและผู้ที่ไม่เป็นโรคสะเก็ดเงิน โดยใช้ดัชนีวัดความแข็งของหลอดเลือดจากหัวใจถึงข้อเท้า (CAVI) รวมถึงประเมินประสิทธิผลทางคลินิกของสารสกัดกลีบเลี้ยงดอกกระเจี๊ยบแดง (Hibiscus sabdariffa L.) ในการลดความแข็งของหลอดเลือดแดงและปัจจัยเสี่ยงในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนา การศึกษาครั้งแรกเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินจำนวน 26 รายกับกลุ่มเปรียบเทียบ โดยใช้ CAVI พบว่า ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมีค่า CAVI สูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญ (OR = 10.73, 95%CI: 3.98–28.87, p < 0.05) และมีระดับน้ำตาล ไตรกลีเซอไรด์ และ LDL สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาต่อเนื่องเป็นการทดลองแบบกลุ่มเดียว โดยให้ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินรับประทาน สารสกัดกลีบเลี้ยงดอกกระเจี๊ยบแดงขนาด 3,000 มก./วัน ต่อเนื่องเป็นเวลา 12 สัปดาห์ ผลการศึกษาพบว่าค่า CAVI ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (จาก 8.37 ± 0.70 เป็น 7.67 ± 0.70, p < 0.001) พร้อมกับการลดลงของน้ำหนัก, BMI, ความดันโลหิต, ค่าชีวเคมีในเลือด และ hs-CRP ขณะที่ GFR ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในค่า HDL, AST และ HbA1C ส่วน ALT เพิ่มขึ้นเล็กน้อย สรุปได้ว่า ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะหลอดเลือดแข็งและโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยสามารถตรวจพบได้ด้วยค่า CAVI และการใช้สารสกัดกลีบเลี้ยงดอกกระเจี๊ยบแดงอาจมีบทบาทสำคัญในการลดความเสี่ยงดังกล่าว และสามารถใช้เป็นทางเลือกเสริมในการดูแลผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินอย่างครอบคลุม